磁共振成像(MRI) 常见问题
您的主治医生或放射科医生肯定已经向您详细解释了这项检查。但有时您可能会想到一些尚未解决的问题。以下是我们为您整理的常见问题。如有疑问,请联系我们,我们将很乐意与您讨论并澄清未解决的问题。
关于“无辐射”的问题……
...磁共振成像(MRI)是“无辐射”的,根据目前的情况,它不会造成伤害。成像时,患者躺在强磁场中,因此其所有原子(人体主要由氢原子组成)在磁场中朝一个方向排列,然后通过精确计算的电磁激励,用额外的磁脉冲将身体体积中的每个小部分短暂地 (这会导致检查过程中出现响亮的敲击声)。 在关闭脉冲后,这些部分会很快恢复到原始状态。根据被检查组织的性质,这个过程的速度会有所不同,并且可以测量,从而计算出显示组织构成和状态的图像。
...超声波检查需要一个能产生高频波的探头。这些高频波被传送到体内,根据组织成分的不同,它们会被以不同的方式反射回来。探头里还有个接收器,它能记录这些反射的(部分偏转或频率改变的)声波。 通过计算发射信号的变化,可以得出典型的超声图像。与磁共振成像一样,超声检查完全“无辐射”,使用的电磁波完全无害,人体无法感知。
关于MR造影剂,需要说明的是……
...原则上,MR造影剂耐受性良好,副作用非常罕见。根据目前的情况,我们的诊所使用的是市场上最高品质的MR造影剂之一。MR造影剂仅在必要时且与患者协商后使用。MR造影剂不含碘,与CT造影剂不同。 在我们的诊所,医生和患者可以直接交流,讨论和权衡所有问题和可能的风险。原则上,肾功能应该正常。在极少数情况下,MR 造影剂会引起 NSF(肾源性系统性纤维化),导致严重的皮肤变化和器官功能障碍。 据称曾发生过个别死亡病例。然而,这些主要来自美国的 NSF 病例似乎已成为历史,因为近年来几乎没有再出现过此类病例,而且这些病例主要涉及我们诊所不使用的造影剂。据称钆会在大脑中沉积,但其实际临床意义尚不清楚。 其他罕见的可能副作用,如我们从其他造影剂或异物中了解到的,也被描述过,但更倾向于归因于过敏反应。与含碘的 CT 造影剂相比,MR 造影剂的过敏反应非常罕见。如有其他问题,请联系我们。
许多人在初次看到磁共振成像设备时都会感到幽闭恐惧(密闭恐惧症)。
请放心:某些检查(例如膝关节或踝关节的磁共振成像)无需将头部放入设备中。此外,许多现代设备已经变得更宽敞,对患者更友好。 例如,我们位于贝多芬大街的磁共振成像设备拥有极其短且宽阔的管子——这是一款半开放式 1.5 特斯拉系统,图像质量极佳。与传统的开放式“三明治式磁共振成像”相比,该设备具有更高的图像分辨率——对于我们而言,这确实是一个非常好的选择,尤其是从质量角度来看。 我们赞同该地区大学医院对这种系统的看法。如有必要,请与执行检查的医生详细讨论,并仔细查看设备。根据我们的经验,进行安抚性的交谈有助于消除患者的恐惧。 在极少数情况下,如果问题仍然存在,也可以服用镇静剂。镇静剂必须由家庭医生或转诊医生开具处方,并携带到医院。这样,几乎所有人都可以进行磁共振检查,包括患有严重幽闭恐惧症的患者。这样做的缺点是,您的注意力会降低,因此检查后绝对不能自己开车回家。 您需要有人陪同。
如果恐惧感是在检查过程中才出现的,或者变得难以忍受,您可以随时联系执行检查的医生或我们的员工,因为您手边有一个紧急呼叫铃,可以随时按下。必要时,可以考虑采用其他检查方式,例如 CT 扫描。
点击这里了解有关磁共振成像禁忌症的更多信息。
不,大多数对脊柱、骨骼系统、关节和头部的检查都不需要使用造影剂。相反,在检查大脑、颈部软组织、胸部和腹部时,通常需要使用造影剂才能获得最佳结果。
由于辐射暴露,怀孕期间不得进行 CT 检查。超声波检查或特殊情况下的 MRI 等替代检查方法可提供帮助。其他禁忌症仅涉及造影剂的使用——在这种情况下,检查可在不使用造影剂的情况下进行: 对于大多数甲状腺功能亢进症、有严重造影剂不耐受史、严重心血管疾病、严重肾功能障碍和骨髓疾病“浆细胞瘤”的患者,不应使用造影剂。
请携带最新的医生信函和最新的血液检测结果。检查当天(如果可能的话,24 小时内)应避免饮用含咖啡因的饮料或服用提高性能的药物。增强性功能的药物(例如伟哥)必须在检查前至少 36 小时停用。
低剂量CT采用一种CT技术,该技术所需辐射剂量明显降低。但相应地,图像质量会稍差一些,看起来更模糊。 但在许多情况下,这种质量下降是可以接受的,因为该检查并非用于具体怀疑患有恶性肿瘤(癌症)的患者,而是作为筛查或早期诊断措施,用于具有某种疾病(例如,发现长期吸烟者患有肺癌)的特定概率的患者。 低剂量计算机断层扫描也适用于已知诊断的病情监测。与标准肺部 CT 相比,该技术可显著降低辐射剂量。
在怀孕的前三个月不应该做核磁共振检查。虽然目前还没有证据表明核磁共振会对胎儿造成伤害,但只有在非常特殊的情况下,并且有重要原因时,才应该做这个检查。 除危及生命的情况和怀孕期间必须使用造影剂的情况外,应始终避免使用造影剂。由于检查过程中噪音较大(母亲会佩戴听力保护装置),婴儿可能会在检查过程中醒来。 由于目前尚无关于检查可能造成听力损伤的报告,因此应仔细考虑怀孕期间是否进行磁共振成像检查。但如果孕妇患有严重急性疾病(例如急性剧烈头痛),必须进行影像诊断,则磁共振成像检查绝对优于 X 光检查。
请携带最新的医生信函和最新的血液检测结果。检查当天(如果可能的话,24 小时内)应避免饮用含咖啡因的饮料或服用提高性能的药物。增强性功能的药物(例如伟哥)必须在检查前至少 36 小时停用。
进行磁共振乳腺成像检查时,请注意检查只能在月经第一天后的第 6 至 12 天之间进行。在月经周期的后半段,由于孕激素的影响,乳腺组织会发生变化。因此,健康的腺组织也会吸收造影剂,无法与病变组织明确区分。
检查期间陪同人员在场没有任何问题。特别是患有幽闭恐惧症的患者,在熟悉的人在场时往往能受益匪浅。当然,所有在场人员都必须遵守适用于患者的安全规定和禁忌事项(金属、心脏起搏器等)!点击这里了解有关 MRI 禁忌事项的更多信息...