我需要注意什么? 核医学检查流程
请记得带上转诊单,如果可能的话,也带上之前的检查结果和模型。
通常情况下,您无需为核医学检查做特别准备。只有在检查甲状腺、心脏和肾脏时,需要遵守一些规则,这些规则在特殊部分有说明,或者在您预约检查时会告知您。
您可以在以下概述中找到有关各项调查的更多详细信息。
甲状腺显像可提供有关甲状腺功能在甲状腺内的活动和分布的信息。
适应症:甲状腺结节和/或甲状腺功能亢进、功能相关自主性的检测/排除、未经治疗的自主性的进展监测、计划进行放射性碘治疗或手术前、放射性碘治疗后的治疗监测、自身免疫性甲状腺疾病(例如桥本氏病、 巴塞杜氏病)。
准备:如果您正在服用甲状腺药物和/或最近接触过碘(例如,使用造影剂进行计算机断层扫描),请与我们协商。如果可能,碘检查应在 6-8 周前进行。
实施:您将通过手臂静脉注射少量弱放射性物质(锝-99m-过锝酸盐)。该物质需要大约 20 分钟才能分布开来,然后使用伽马相机进行 10 分钟的拍摄。必要时,在此之前或之后还会对甲状腺进行超声波检查。
所需时间:总共约一小时
心肌显像术可显示心脏肌肉在负荷和静息状态下的血流情况。巴登-巴登放射学诊所是德国南部少数几家配备最新一代专用心肌显像仪的诊所之一。该设备能够以较低的剂量获得最佳的图像质量。
请携带先前的检查结果、报告和用药计划。
适应症: 排除高风险人群的相关血液循环障碍,或无法进行足够的自行车测力计负荷测试或无法解释测试结果(例如左束支传导阻滞)、负荷心电图异常、评估已知冠状动脉狭窄的相关性、治疗过程监测、计划进行大型手术前。
准备:在进行负荷测试之前,您应保持空腹(至少4-6小时内不要进食,至少24小时内不要饮用含咖啡因的饮料(咖啡、红茶、可乐、红牛等),并尽量不要服用心脏药 (检查前会另行通知您这些信息)。在静息检查前,您应该照常服用药。
实施:您几乎总是先在负荷条件下接受检查,即您必须像进行负荷心电图检查一样在健身车上骑车。请务必注意上述准备事项。或者,如果无法采取上述措施,您将通过手臂静脉注射一种“模拟”心脏负荷的药物。在此过程中,您也应尽可能在低负荷水平下骑车。 在达到最大负荷时,我们会通过手臂静脉注射弱放射性物质,该物质会根据心肌的血液循环进行分布。大约一小时后,使用伽马相机进行拍摄,拍摄时间约为 15 到 20 分钟。
根据检查结果和已知的诊断结果,通常需要进行静息状态下的检查。为此,您将再次注射相同的弱放射性物质,等待约一个小时,然后使用伽马相机进行拍摄。
所需时间:检查通常在两天内完成。压力测试需要约2小时,静息测试需要约1.5小时。在极少数情况下,两种测试可以在一天内完成,总共需要3到4小时。
骨或骨骼显像检查可显示骨代谢情况。骨代谢在骨骼和关节发炎、肿瘤以及骨转移时会发生改变。
适应症:骨转移、骨肿瘤、骨髓炎、TEP松动、关节炎、风湿性疾病、骨坏死、骨梗塞、未确诊的骨折、苏德克综合征、在使用钐进行疼痛治疗前评估代谢活动。
准备:无
实施:通过手臂静脉注射一种弱放射性物质。根据检查要求,使用伽马相机直接拍摄约 5 至 10 分钟,和/或等待约 3 小时后拍摄。等待期间,您应至少饮用一升液体。请照常服用药片。 随后进行的后期拍摄(通常是全身拍摄,即全身显像)需要 15 到 20 分钟。对于某些问题,还需要进行层状拍摄(SPECT),需要 10 到 15 分钟。
所需时间:约3.5小时
肾功能和尿液排出情况可分别显示在两侧。
适应症:测定肾小管的整体功能(清除率)、两侧肾脏的功能比例、尿流障碍的诊断和随访。
准备:检查前补充足够的水分。
实施:在确保您摄入足够液体后,您将被安置在伽马摄像机上。您将通过手臂静脉注射一种弱放射性物质(放射性药物),同时伽马摄像机将开始进行 30 到 40 分钟的拍摄。 在此期间,将两次抽取您的血液,以测量肾脏的功能。此外,您还将服用利尿剂,以克服尿液排出区域可能存在的阻塞。这些信息对于评估排出障碍的相关性非常重要。在伽马摄像机拍摄期间,您必须保持静卧。
所需时间:约1至1.5小时
根据所使用的放射性药物,可以显示肺部的血液循环情况。
适应症:检测/排除肺动脉栓塞(灌注显像)。术前对单个肺段肺功能进行定量测定。
准备:无
实施:进行灌注显像时,将微弱放射性的蛋白质颗粒注入手臂静脉,这些颗粒会在人体最细小的肺血管中短暂停留(类似于对人体无影响的栓塞),然后迅速被分解。 注射后立即从六个至八个角度拍摄肺部图像,必要时采用 SPECT 技术,以反映物质的分布情况,从而获得肺部血液循环的图像。
所需时间:约1至1.5小时。